母亲因卵巢癌去世,五年后她也被确诊,卵巢
年10月27日,杨乐乐参加公司组织的体检后,被医生严肃地告知:左侧的盆腔出现了包块。在进一步检查后,医生发现,杨乐乐卵巢肿瘤标志物CA飙升超过U/L。医生反复检查,最终确诊杨乐乐患上了卵巢癌,并属于卵巢癌中晚期患者。
得知结果的杨乐乐后悔不已,5年前,她的母亲因卵巢癌过世。当时医生就提醒她,卵巢癌有家族遗传性,要定期做体检。但是,杨乐乐没有把医生的话放在心上,抱着侥幸的心理,她觉得自己这么年轻,身体这么好,绝对不会中招。
想不到,5年之后,她还是步入了母亲的后尘。
卵巢癌的主要诱因
卵巢癌的早期诊断是个世界性的难题,它的发病率虽然没有宫颈癌和子宫内膜癌高,但是死亡率却位居各类妇科肿瘤第一位。由于卵巢癌早期的症状不明显,连B超也看不出来,约七成的卵巢癌患者,被确诊时已经是晚期,所以又被称为女性“沉默的杀手”。
根据一组数据统计,从年到年,我国卵巢癌的发病率不断上升,短短10年间,发病率就增长了30%,死亡率增长了将近20%。
目前,卵巢癌的主要致病因素包括遗传、高激素水平、生活环境、辐射、化学致癌物质等。
大部分卵巢癌是散发性的,遗传性卵巢癌约占所有卵巢癌患者的15%。研究显示,携带BRCA1和BRCA2基因的遗传性卵巢癌家族中的子代,会有40%-50%的几率罹患卵巢癌。
雌激素分泌过多也是导致卵巢癌的主要原因之一,月经初潮早于12岁或50岁以后绝经,不育或30岁以后生育第一胎者发生卵巢癌的危险性会增高,这可能是由于持续性排卵或排卵次数增多的缘故。
电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢癌的概率,吸烟、X线照射、病毒感染的刺激作用等也与卵巢癌发病有关。
另外,干洗工、搬运工和绘图油漆工等职业多接触有机粉尘、芳香胺和芳香族碳氢化合物,也会增加卵巢癌发病风险。
卵巢癌早期症状
由于卵巢癌早期的症状不明显,在盆腔检查中难以发现,B超也看不出来。加上其缺乏特异性,经常被误以为是消化道疾病,因此容易造成漏诊和误诊。因此,卵巢癌的防治关键在于早发现,如果在出现一些早期症状的时候就及时检查,就能赢得治疗时间。
医院妇科主任吴小华教授表示,在他看来,卵巢在女性的盆腔深部,位于深部的肿瘤早期症状非常不典型,只有肿瘤慢慢从深部侵袭,转移到腹腔其它位置才会有一些典型症状,包括产生大量的腹水、腹胀,以及恶液质致消瘦等。
虽然,卵巢癌不容易被早期发现,但如果女性朋友(尤其50岁以上)出现以下症状时,请一定要打起精神,医院妇科就诊,排除卵巢癌可能。
1.腹部不适
卵巢癌导致的腹部不适,主要表现为腹胀、腹痛等,如果腹胀和腹痛开始变得规律和频繁,不可大意。有一部分卵巢癌患者,还会出现腹水的现象,尤其是肥胖的妇女出现腹水,会被误以为是脂肪堆积,更容易忽视卵巢癌的风险。
2.腰围突然增大
随着卵巢癌合并腹水或肿瘤包块逐渐增大,肚子会越来越大,很多人会觉得是自己吃胖了或者经常不运动导致的,其实卵巢癌已经开始肆虐。如果腰围持续增粗,但身体的其他部位无变化,甚至日渐消瘦,医院进行检查。
3.月经不调
卵巢癌会导致卵巢功能出现障碍,直接导致月经量增多,或者经期延长、痛经等月经紊乱的情况发生。卵巢内膜癌还经常会有阴道不规则出血的症状。
可能对于部分女性来说,月经不调的情况时有发生,但经常性月经不调,无疑是宫颈系统出了问题,医院弄清楚原因。
4.下肢和外阴水肿
随着卵巢癌细胞的增多和增大,盆腔静脉就会受到压迫,阻碍了静脉血液回流,加大淋巴管压力,使下肢浮肿、外阴肿胀,严重的话,还会导致下肢血栓。
卵巢癌高危女性群体
开头案例中的杨乐乐,因其母亲曾患卵巢癌,考虑到卵巢癌具有一定的遗传性,她也被视为卵巢癌的高危人群。也就是说,具有卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史的女性,是卵巢癌高危人群。
此外,年龄50岁以上的女性、未生育或者不孕且有子宫内膜异位症病史的女性、单独服用雌激素药物超过10年的女性、乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)发生突变的女性等,都是卵巢癌高危人群。
定期筛查是卵巢癌有效的预防方法
如果知道自己是卵巢癌高危人群,那么定期筛查是有效的预防方法。
除了B超检查,还需进行HE4和CA联合检测,能更早鉴别I/II期卵巢癌。当然,生活中还要注意健康饮食,保持良好的心态,远离辐射与污染环境等日常防护。
卵巢癌虽然被称为女性的“沉默杀手”,但我们也不是完全没有办法对付它。只要多了解卵巢癌相关的知识,日常做好预防措施,就能最大限度地远离卵巢癌。
参考资料:
[1]《四大症状警惕卵巢癌》.广州日报.-09-06.
[2]《七成卵巢癌患者确诊时已是晚期》.广州日报.-05-02.
[3]《预防卵巢癌每年做一次B超》.扬子晚报.-08-27.
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