ldquo息肉rdquo一定会变

体检中，

我们最关心的莫过于与癌有关的指标，

比如息肉，

息肉和癌可以说是“近亲”。

如果在体检单上看“息肉”两字，

是不是说明你离癌症靠近了一步？

但是有的息肉可能是癌症的前期征兆

有的却不用过多在意。

到底哪些息肉需要警惕？又该如何治疗？我们先来了解什么是息肉？什么是息肉？

息肉是粘膜表面隆起的增生物，像一个小肉坠，人体有粘膜的地方都能长。它通常是一种良性病变，小至几毫米，大至几厘米。

它们的形状千奇百怪，有的像蘑菇，有的像桑葚...数量可能是一个，也有可能是几个......那它们危险吗？符合以下5个特点的息肉是比较危险，需要上通缉名单的：

1.腺瘤型息肉

2.菜花型、宽基广蒂息肉；

3.短期内增长得非常迅速；

4.有家族史

5.患者年龄小于50岁

身体不同位置的息肉，该怎么处理？

今天医院多科室专家一起来为大家讲解~大肠息肉[dàchángxīròu]大肠息肉是息肉家族里面最阴险的，经常多发分布，平时隐蔽生长，到时“摇身一变”就可成为结肠癌。▍大肠息肉有什么症状？大肠息肉大多无临床症状，少部分人会出现便血、粘液便、腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻、便秘等症状，因此早期结肠镜检查是发现大肠息肉最重要的检查方法。▍是否有癌变风险？大肠息肉主要分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。炎性息肉、增生性息肉属于非肿瘤性息肉，很少癌变，但增生性息肉有可能发展为腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是肿瘤性息肉，属于癌前病变，与大肠癌关系密切。

腺瘤性息肉且符合以下任一标准，癌变危险性较高：

1、息肉个数3个及以上；2、息肉直径≥１厘米；3、不论大小，病理报告出现「管状绒毛腺瘤」或「绒毛腺瘤」；4、不论大小，病理报告有「高度异型增生」或「高级别上皮内瘤变」。▍如何治疗？肠息肉越早切除越好。部分病人在做肠镜发现大肠息肉时，便可“先斩后奏”直接切除，再送病理检査确定类型。还有一部分病人病情复杂，需要先取组织进行病理检查，再决定下一步治疗方案。专家提醒：45岁以上、经常无缘无故拉肚子的最好每年做个肠镜，怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜。一旦发现有肠息肉，应尽早切除，以免恶化成大肠癌。胃息肉[wèixīròu]▍胃息肉有什么症状？

绝大多数胃息肉是在消化道内镜检查中偶然发现的，没有任何临床症状。出现症状时常表现为上腹隐痛、消化不良，少数可出现恶心、呕吐等症状。

▍是否有癌变风险？大体上可以分为胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉这几种。

胃底腺息肉：癌变发生率＜1%，所以基本不会癌变。

增生性息肉：大部分胃息肉属于这一种，一般不会癌变，但是可能会带来消化道症状；有大约0.4%~1.76%的癌变几率。根除幽门螺杆菌后，大约40%的会完全消退。

腺瘤性息肉：约占胃息肉的10％～25％，癌变率高，可达30％～58.3％，尤其瘤体较大（＞2cm的广基息肉）、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高。

专家提醒：以上胃息肉的类型，依然要在做胃镜时取一小块组织做『病理检查』后才能得知。

▍如何治疗？

一般来说胃息肉只要直径≥1厘米，就建议在胃镜下切除。

具体还要结合胃息肉的数量、病理类型、是否感染幽门螺杆菌、是否在服用抑制胃酸药物等因素，由医生综合分析是否需要切除，以及分几次切除。

胆囊息肉[dǎnnángxīròu]▍胆囊息肉有什么症状？

胆囊息肉通常没啥症状，大多通过B超发现。少部分病例可表现为右上腹不适，多在油腻饮食后出现。

▍是否有癌变风险？

『胆固醇性息肉』和『炎性息肉』基本没有癌变的可能。『腺瘤性息肉』则癌变率较高。

▍如何治疗？

大部分较小的胆囊息肉，没有症状则暂不需要治疗。

一旦胆囊息肉呈现以下一种或几种特点，则建议切除胆囊：

1、息肉数量只有1个，直径大于1厘米

2、复查观察过程中体积增大

3、胆囊息肉伴有临床症状、胆囊结石、慢性胆囊炎或无蒂

4、B超、肿瘤标志物、CT等检查结果提示恶性可能

专家提醒：区别于胃肠道息肉，胆囊息肉难以直接做病理检查判断其性质，更多需要靠B超、肿瘤标志物、CT等检查来综合判断。符合上述高危因素的患者，建议切除胆囊。子宫内膜息肉[zǐgōngnèimóxīròu]▍子宫内膜息肉有什么症状？

一般多数息肉没有症状，常在B超或宫腔镜检查时发现。部分患者可出现症状如月经过多、经期延长、绝经后异常出血等。还有一些患者可能由于息肉导致不孕。

▍是否有癌变风险？总体来说，大多数子宫内膜息肉是良性的，只有少数会发生癌变。▍如何治疗？子宫内膜息肉一经诊断就应该手术治疗，治疗有两个目的：1、去除宫腔内占位，避免引起出血及排液；2、影像学提示子宫内膜增厚，常有的表现为：息肉、增生及恶性肿瘤。但具体是哪一种没法明确，所以手术治疗的另一个重要作用是明确诊断。宫腔镜手术常通过阴道进行，无需『开刀』

专家提醒：对于有生育要求的患者，建议手术切除息肉后再试孕，可提高受孕几率。

鼻息肉[bíxīròu]▍鼻息肉有什么症状？小息肉：一般不会特别的症状，但会慢慢长大。大息肉：可能导致长时间流鼻涕、鼻塞、晚上打鼾等。还可能导致头痛、耳鸣、耳闷、听力减退、甚至鼻部变形等。▍是否有癌变风险？鼻息肉很少会癌变。但长大的息肉依然要重视并积极治疗。▍如何治疗？

息肉较小，没有明显症状，可使用鼻喷激素一段时间观察疗效，效果不佳再行手术。

息肉较大，阻塞了鼻腔，或息肉虽不大但阻塞了鼻窦开口、影响了鼻窦引流等情况，应当采取鼻内镜下的手术治疗。

最后，要提醒大家三点：1、哪怕息肉切除了，也可能反复发生新的息肉。所以，一定要遵医嘱定期复查。2、大多数息肉没有症状，一定要养成规律体检的好习惯，才能及时发现。3.我们也要积极改善生活习惯，规律作息均衡饮食，加强锻炼，尽可能预防息肉的发生。

（内容转自网络，版权归原作者所有。）

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