想要宝宝的我,却先有了子宫肌瘤,该怎么办
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子宫肌瘤影响生育吗?
有子宫肌瘤,
先怀还是先治?
具体而言,子宫肌瘤可能从以下方面对怀孕到生产带来一定影响或风险:
1、突向子宫腔的肌瘤,可妨碍受精卵着床,影响生育,造成不孕;
2、肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足,造成流产、胎儿生长受限;
3、患者孕期较大的子宫肌瘤易发生子宫肌瘤变性红色样变(良性病变,通俗点讲就是妊娠时,肌瘤随子宫一起生长,由于营养不够,肌瘤自杀了,坏死了),出现腹痛、发热,严重导致流产、早产;
4、可能导致胎位异常、胎盘早剥;
5、靠近宫颈口的肌瘤,可能造成产道梗阻、难产;
6、产后出血。
问
子宫肌瘤,先怀还是先治?
基于上述原因和风险,孕前对子宫肌瘤具体情况进行评估,给予恰当的处理和治疗就很有必要。尤其是,备孕发现有黏膜下或者较大的肌壁间子宫肌瘤(大于5cm),建议做磁共振检查,听从妇科医生意见,明确是否需要处理,处理方案具体情况具体分析。
如上图,肌壁间小肌瘤,2cm,没有压迫宫腔,影响胎儿着床的子宫内膜,那么是可以直接备孕的。
上图千疮百孔的子宫,不利于胎儿着床,肯定需要处理后备孕。
作者胡畅简介妇产科主治医师
从事妇产科临床工作十四年,先后在第三军医院(医院)、医院等从事妇产科临床工作。
擅长子宫腺肌病、子宫肌瘤、妇科内分泌、不孕不育,在聚焦超声消融手术及传统妇科手术和宫、腹腔镜等方面均有丰富临床经验。
重庆市子宫良性疾病微无创治疗研究中心成员,参与多项国家级、省部级科研项目。
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