医生,我得了子宫肌瘤怎么办
子宫肌瘤,即子宫平滑肌瘤。
子宫肌瘤对于女性同志而言,就如同月经不调一样的常见。妇科门诊中,大部分妇女发现子宫肌瘤都是无意中体检发现。
据统计,30-50岁女性发病率比较高,但子宫肌瘤大部分是良性,极少恶变,且大部分没什么症状;且绝经后会缩小,甚至消失。
所以大多数的子宫肌瘤是不需要治疗。
我的妇科门诊中,很多病人想咨询各种关于子宫肌瘤的问题,今天我就总结一下几个大家都想知道的问题。
第一、子宫肌瘤怎么长出来的?
确切病因就目前医学现状而言,其发病机制尚不清楚。
但有证据显示子宫肌瘤可能与雌激素有关,青春期少见,绝经后可以缩小甚至消退。
另外,研究还发现子宫肌瘤跟家族遗传有关。
第二、子宫肌瘤都长什么样?
子宫肌瘤可谓多种多样。
大小不一:可以小到绿豆大小,也可以大到足球一般。
数量不定:可以单个,可以多发甚至严重者到百个。
位置各异:可长在宫体,或长在宫颈;有长在肌壁间,或长在粘膜下向宫腔内突出,或长在浆膜下向宫外生长。
第三、子宫肌瘤有症状嘛?
大部分没有什么症状。
当子宫肌瘤变得很大很多,容易压迫膀胱尿道等,会引发尿频尿急等问题;或者位置长的不好,比如子宫肌瘤长在粘膜下,易引发月经问题,比如月经过多甚至都是“血崩”、经期延长,极易造成贫血,甚至危险到生命。
所以问题来了:“长有子宫肌瘤伴有月经过多甚至血崩的病人怎么维护好?”
看第四点如下。
第四、子宫肌瘤怎么治疗?
子宫肌瘤的治疗主要根据年龄、症状、生育要求,以及肌瘤位置、大小等因素综合考虑。
一、随访观察。
大部分患有子宫肌瘤的女性同志,基本没什么症状,甚至不体检根本不知道自己有子宫肌瘤,这些情况不必处理,只需要定期检查就可以了。
就是每半年到一年定期B超检查;如果子宫肌瘤发展较快,那么3个月随访检查。
二、吃药治疗。
什么情况下,需要用药呢?
就是有症状比如月经过多,甚至血崩,同时全身情况不宜手术,或者缩小子宫肌瘤有利于怀孕或利于手术的女性同志;可以考虑用药。
西医方面主要有2种药物,一种叫促性腺激素释放激素类药物,比如曲普瑞林,多块钱一针;一种叫米非司酮,大家更容易知道的是这个要用于流产,这个比较便宜。
这2种药物短期内使用有效,引起闭经,缩小肌瘤。但不宜长期使用,容易骨质疏松甚至子宫内膜癌,且停药后子宫肌瘤马上会增大回去。
所以西医药物治疗不常见。
中医方面治疗子宫肌瘤不同于西医,副作用小,可以使相当部分瘤体较小的肌瘤消失,绝大部分瘤体可以控制或缩小,改善因子宫肌瘤引发的症状。停药后复发率不高。这些都是大家更乐于用中医中药调理子宫肌瘤引发的各种症状问题。
三、手术治疗。
对于症状严重、月经过多到血崩而继发贫血、影响怀孕、甚至生长速度太快怀疑恶变的,需要手术治疗。
还有对于子宫肌瘤体积过大,大于5公分甚至大到影响女性同志生活质量的,也考虑手术。
第五、得了子宫肌瘤怎么调护?
民间有很多说法,得了子宫肌瘤辛辣的、冰冷的、酸的、发物等等都不能吃,其实不必当真,听听过就可以。
子宫肌瘤跟雌激素孕激素有关,那么含有雌激素的保健品就不要吃了。同时从中医角度上看,在经期以及产后可以好好调护。
如何调护呢?
中医认为,经血、恶露的排泄是十分重要的生理现象,月经期间影响经血排泄、或产后影响恶露排泄,这期间容易导致淤血,成为诱发子宫肌瘤的潜在危险因素。
经血、恶露以畅为贵,不宜过多过少,因此经期产后不可滥用补益、寒凉、固涩、止血的药物,以免留淤为患。
现在人民生活水平提高,进补已经成为时尚,存在很大误区:不虚者补,少虚者大补,经期要补,经后必补,产后更是大补无疑。期间自服桂圆、参茸、阿胶、鱼胶等补品已然成为风气。
原本不该使用这些的妇女,常常使用后,出现经血闭塞、瘀血阻滞甚至经期延长而促进子宫肌瘤增长。
那么如何才是正确的调护呢?
饮食合理,荤素搭配,重视蛋白质、维生素的摄入,且注意锻炼身体、避免情绪激动,预防骨质疏松。
中医方面我的推荐就是:
脾虚者可以食用扁豆,能抑制肿瘤生长;还可以选择山药、薏米仁、莲子等。
血瘀者可以食用山楂,有活血化瘀功效;
阴虚者可以食用甲鱼,有调节免疫功能。
血虚者即贫血的,可以选择高蛋白食物,比如猪肉、羊肉等。
说到底,希望大家做到均衡饮食、适当运动、规律作息、乐观心态等,健康的生活方式就是最根本的防护。
还有一个很重要很重要的忌口:不要使用还有激素的保健品!!
最后^(* ̄(oo) ̄)^大家健康生活,心情愉悦每一天!!
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