明玥一分钟NO39什么情况下行子

“明玥一分钟”是妇科内分泌知识轻松学系列的一个新版块，也是线上培训学习的一次新尝试。妇科内分泌是块难啃的硬骨头，又是必须掌握的基本功。一线的妇产科同道们大都非常繁忙，工作家庭之外，想学好妇科内分泌，依旧需要付出大量的时间精力。

因为同道们很难有大块时间学习和阅读大篇幅的艰深内容，故明玥团队想通过一分钟串讲的方式，将知识化整为零，让同道们充分利用碎片时间掌握各个知识点。

明玥一分钟的内容来自最新指南，结合明玥妇科内分泌团队老师的临床经验，贴近临床，立足实用，期待本栏目能给同道们快速掌握相关知识和技能助一臂之力。

各位同道，大家好！我是明玥妇科内分泌团队陈新华，今天我们学习的内容是，什么情况下行子宫内膜脱落法？也就是俗称的药物性刮宫。

临床中，我们经常遇到大出血或者淋漓出血的患者，对于这样的患者，我们怎样来处理呢？年《排卵障碍性异常子宫出血诊治指南》给我们明确了处理方法：对于一般情况比较好，血红蛋白≥90克/L者，可以使用“子宫内膜脱落法”，即“药物性刮宫”。对于急性AUB-O，建议肌内注射黄体酮20~40㎎/d×3d。对于出血淋漓不净，不愿意肌内注射的患者，可以选择用口服孕激素制剂，如地屈孕酮（达芙通）10~20㎎/d、微粒化黄体酮胶囊（其他名称安琪坦、益玛欣、琪宁）~㎎/d、甲羟孕酮（其他名称：安宫黄体酮）6~10㎎/d，连用7~10天。停药后1~3天发生撤退性出血，约一周内血止。

感谢大家的聆听，明玥一分钟，下期再见！

参考文献：《排卵障碍性异常子宫出血诊治指南》

陈新华

无锡百兴门诊部

《内分泌知识轻松学》

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