子宫内膜癌术后放射治疗：由美国临床肿瘤学

LarissaA.Meyer,KariBohlke,MatthewA.Powell,AmandaN.Fader,GreggE.Franklin,LarissaJ.Lee,DanielaMatei,LourieCoallier,andAlexiA.Wright

摘要

目的：为子宫内膜癌的辅助放射治疗提供指导。

方法：由克洛普等人撰写于年发表于《实用放射肿瘤学》的《子宫内膜癌术后放射治疗的作用：美国放射肿瘤学会（ASTRO）循证指南》，被方法学家评价为精准而严谨的发展。美国放射肿瘤学会（ASTRO）指南的内容和建议由美国临床肿瘤学会（ASCO）认定小组进行了进一步审查。

结果：美国临床肿瘤学会（ASCO）认定小组认为美国放射肿瘤学会(ASTRO)指南的建议是明确的，全面的，且基于最相关的科学证据，并为美国放射肿瘤学会(ASTRO)的指南出具了一些细则补充。

建议：对于切除子宫无残余病灶、肿瘤为1期或2期、子宫基层浸润50%的女性患者，尤其是没有其他高危因素存在时，无术后辅助放射治疗而仅行监测是一个合理的选择。对于肿瘤为1期或2期、子宫肌层浸润50%，或肿瘤为3期、子宫肌层浸润50%的女性患者，阴道内短距离放射治疗与骨盆放射治疗同等有效。且阴道内短距离放射治疗在预防阴道内癌复发的效果更好。肿瘤为3期、子宫肌层浸润≥50%，或宫颈间质浸润的女性患者，骨盆放射治疗可能有益于预防骨盆内癌复发。对于具有高危因素的早期或晚期女性患者，美国临床肿瘤学会（ASCO）附加声明建议美国放射肿瘤学会(ASTRO)应用化学疗法（伴或不伴有放射治疗）。

简介

子宫内膜癌是美国妇女中最常见的妇科肿瘤，粗略预计至将有54，人发病1。在世界范围内，子宫内膜癌是第二最常见的妇科肿瘤（位于宫颈癌后）和女性中第六大最常见的肿瘤2。

手术是子宫内膜癌的主要治疗方法，许多早期的、低复发风险的子宫内膜癌女性患者不再需要额外的治疗方案3,4。对于中、高复发风险女性的辅助治疗方案在不断发展，可供选择的包括放射治疗，化学治疗，或者二者联合的治疗方法。美国放射肿瘤学会(ASTRO)在年于《实用放射肿瘤学》发表了循证推荐来指导子宫内膜癌术后的辅助放射治疗的应用5。

美国临床肿瘤学会（ASCO）指南的目的是为了严格评价，并赞同美国放射肿瘤学会（ASTRO）关于子宫内膜癌术后放射治疗的方针。美国临床肿瘤学会（ASCO）的认可强化了美国放射肿瘤学会（ASTRO）指南提供的建议，并且承认了美国放射肿瘤学会（ASTRO）为那些







































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