徐春甫臻丸子宫内膜增厚怎么回事需要治
子宫内膜是子宫内壁的一层，分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。
子宫内膜对雌激素和孕激素都起反应，因此育龄妇女的子宫内膜，在卵巢激素的调控下，会随性周期的变化而变化，经历一个“生长-增厚-脱落-变薄”的过程。一般情况下，在月经结束后即刻超声检查，可以判断子宫内膜的厚度，太薄不好，太厚也不好。正常情况下子宫内膜厚度在5mm以下。随卵巢雌激素的刺激，内膜增厚，在排卵前8mm左右。排卵后卵巢分泌孕激素致内膜再增厚，月经来前14-16mm。个别女性朋友子宫内膜的厚度要稍微偏厚一点，属于正常的情况。
子宫内膜增厚引起子宫内膜增厚的原因主要有：内源性雌激素、外源性雌激素
1.内源性雌激素所致：不排卵（青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴环节失调、多囊卵巢综合征等有不排卵现象，子宫内膜持续受雌激素作用）、肥胖（脂肪长期转化为雌激素）、内分泌功能性肿瘤（例如垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤持续性分泌雌激素）
2.外源性雌激素所致：雌激素替代疗法（围绝经期或绝经后，雌激素缺乏、更年期综合征，合并有骨质疏松、血脂代谢异常等，长期口服含有雌激素的药物，会刺激子宫内膜增厚）、长期口服他莫昔芬药物也可使子宫内膜增生增厚。
子宫内膜增厚怎么办？
发现子宫内膜增厚后，结合病史、妇科检查、超声检查是否需要进一步的处理。仅仅子宫内膜厚，没有其他的症状的话，可以下次月经刚干净时再复查一次B超明确诊断。只是单纯内膜有些厚，但是没有其他任何症状、高危因素，病理检查也正常，那就仅需随访。
如果有阴道不规则的出血、分泌物，或高度疑似内膜癌的情况，甚至下次复查B超仍提示内膜增厚不均的，需要做进一步的子宫内膜活检。明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。
子宫内膜偏厚真的意味着出了问题吗？
举个例子来说，如果你快来月经了，子宫内膜厚约15mm，那很可能只是你的子宫内膜生长的比较茂盛而已。作为医生，我会建议你月经的第2-3医院检查一下激素六项，看看你的激素水平是否正常。然后在月经干净之后再来做一个B超，看看子宫内膜的厚度。如果月经来的很痛快，走的也很彻底，只是量大一点而已，激素也OK，子宫内膜也不厚了，那么你就不用再过分担心这个问题了，这个逻辑你们可以理解吧？
但是如果你的大姨妈走的不干脆，总和你藕断丝连，恋恋不舍，那么可能是你的激素水平出了问题，导致子宫内膜脱落的不彻底，那就需要注意啦，医院做一个诊断性的刮宫，术后根据内膜的病理结果来判断倒是什么原因引起上面的问题的……当然，一提到手术，你们一开始都是拒绝的，但是，小编希望你们明白，如果可以不手术，小编才不希望你们受罪呢！
子宫内膜增厚意味着什么呢？
子宫内膜的增长主要是依靠雌激素的作用，但如果某些原因导致体内雌激素增多或者孕激素缺失，那么子宫内膜会在雌激素的持续作用下发生不同程度的增生性改变。
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，但根据长期观察，绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。
根据诊断性刮宫的术后病理可以把子宫内膜增生分为不同的类型：
1、单纯型增生：发展为子宫内膜癌的几率仅约1%；
2、复杂型增生：发展为子宫内膜癌的几率约3%；
3、不典型增生：已经属于子宫内膜的上皮内肿瘤，需要警惕啦。
是不是吓坏了？其实完全没有必要，跟你们讲这些的原因就是不希望你们无知的恐慌，也不希望你们盲目的乐观。
如果是子宫内膜增生需要治疗吗？又该如何治疗呢？
对于子宫内膜增生，首先我们需要做的是查清原因。
如果你平时用的化妆品或者吃得东西里面含有大量的激素，那么不管它会让你变得多漂亮，又或者它有多好吃，你必须果断无情地抛弃之；
如果你的内分泌功能紊乱，那么你应该在治疗子宫内膜增厚的同时针对内分泌问题进行治疗。
年龄小于40岁，其癌变倾向低，应首先考虑药物治疗。特别是年轻而盼望生育的女性朋友，更应该先试用药物治疗，因为经过药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的女性朋友们，癌变的潜在趋势高于年轻女性，因此可直接采取子宫切除，以绝后患。
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