深部浸润性子宫内膜异位症的复发文献综述

深部浸润性子宫内膜异位症(DIE)是一种隐匿疾病，手术是首选的治疗手段。本研究的目的是评估复发率和识别与深部浸润性子宫内膜异位症（DIE）术后复发相关的危险因素。回顾涉及循证医学数据库索引、PubMed和谷歌学术搜索。

DIE复发率

纳入38篇文章。在不同的研究中，根据复发的定义和随访的长度不同，DIE手术后复发的差别很大，复发率波动在2%-43.5%之间。在随访时间更长的研究中有复发率增加的趋势。

肠道、结直肠和直肠阴道隔DIE复发及危险因素

通过对文献的评价发现，3个与肠道DIE复发相关的危险因素包括：年龄、体重和手术类型。几位作者认为低年龄的DIE手术切除是DIE复发的危险因素。Busacca等的报道,与≤33岁的女性相比，≥34岁的女性复发率降低。Nirgianakis等报道小于31岁的女性是DIE复发的独立危险因素。

体重指数(BMI)是疾病复发的另一个独立危险因素。肥胖女性的复发率明显高于BMI正常的女性（p=.)。在Nirgianakis等的研究中，BMI大于等于23kg/m2与较高的复发风险相关(p.)。

作者得出结论，术后妊娠似乎可以减少DIE的复发。年Donnez和Squifflet报告，DIE术后妊娠的妇女盆腔疼痛的复发率明显降低。

DIE手术中切除不完全是症状复发的独立危险因素。Vignali等的研究表明，第一次手术中切除不完全预示DIE的再手术(RR=21.9);95%置信区间为3.2-.5;p0.）。

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