警惕绝经后异常出血，可能是子宫内膜癌
近期，我院妇科住院部收治了两位因绝经后再次出现异常子宫出血的患者，经过一系列详细检查及诊疗后，病理确诊为子宫内膜癌，那么什么是子宫内膜癌？我们应该怎样早期发现及诊断子宫内膜癌呢？
子宫内膜癌是来源于子宫内膜的上皮性的恶性肿瘤，是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，其中约70%-80%的患者发生在绝经后；约15%的患者发生在40岁至绝经的阶段；约5%至10%的患者发生在30岁之前。由于子宫内膜癌的发病与环境、饮食和文化都有一定的关系，因此发病率在各地区也存在一定的差异。
子宫内膜癌的高危因素以及常见症状体征有那些呢？
肥胖、高血压、糖尿病以及内源性、外源性的雌激素补充等都是引起子宫内膜癌发生的高危因素；除此之外，家族肿瘤遗传病史是子宫内膜癌的另一危险因素。
一旦患有此病，患者通常会出现阴道不规则的出血、阴道的异常排液、下腹痛、腰骶部不适、肚子胀、厌食等症状；晚期患者还可能会出现子宫明显增大、压痛、宫颈触之出血，甚至危及生命等。
因此要早期诊断、早治疗。我们妇女朋友特别是绝经后女性一旦出现上述不适，医院就诊，以免延误病情。
医院以后，我们需要做哪些检查以诊断子宫内膜癌呢？
首先，妇科医生会通过询问病史，可以了解患者的初步症状或是否带有节育器、存在家族史等；检查，例如：外阴、阴道检查、宫颈细胞学检查、内诊、阴道超声检查、诊断性刮宫、查看肿瘤标记物CA、盆腔核磁共振、胸部及腹部CT等相关检查，由此对子宫内膜癌患者进行确诊。
子宫内膜癌的鉴别诊断老年患者首先要排除因老年性阴道炎导致的阴道不规则出血，经过诊断性刮宫，还要排除子宫内膜息肉；年轻的患者需要通过诊断性刮宫与子宫肌瘤、功能失调性子宫出血导致阴道不规则出血等鉴别。
除此之外，子宫内膜癌还易与内生型子宫颈癌、子宫肉瘤等疾病相混淆，但往往通过分段诊刮与影像学检查可以进行鉴别。
子宫内膜癌早期患者大多数都可通过手术进行治疗，那么早发现、早诊断、早治疗就显得尤为重要，早诊早治可大大提高患者治愈率、提高生活质量、减少经济支出等。
在此，我们强烈呼吁广大妇女，特别是绝经后妇女如出现上文所述的不适症状及体征请及时就医。
通讯员：韦玲
新兴县妇幼保健院
医院
妇产科专家
1、妇产科门诊：妇科病、预防出生缺陷、优生优育
伍晓容，副院长、副主任医师
梁宝英，门诊主任、主治医师
庄莉莎，妇产科主任、主治医师
李兴中，妇科主任、副主任医师
孙文丽，产科主任、副主任医师
张燕妮，产科副主任、主治医师
韦玲，乳腺科主任、主治医师
李海英，副主任医师
叶爱群，主治医师
刘月珍，原院长、副主任医师
石少美，门诊组长、主管护师
2、妇科：腔镜专科（宫肌瘤、宫外孕）、安胎保胎
李兴中，妇科主任、副主任医师
梁宝英，门诊主任、主治医师
罗雪琴，副主任、主治医师
韦玲，乳腺科主任、主治医师
何翠霞，妇产科医师
黄丽敏，妇产科医师
邝艳欣，妇产科医师
钟秀琼，护长、主管护师
李洁凤，副护长、主管护师
3、产科：仿生气囊助产分娩、镇痛导乐分娩、无痛分娩、剖宫产和无创伤性分娩。
庄莉莎，妇产科主任、主治医师
孙文丽，产科主任、副主任医师
张燕妮，产科副主任、主治医师
陈小冰，主任助理、妇产科医师
梁思爱，主治医师
冯颖，主治医师
张志英，妇产科医师
陈晓华，妇产科医师
刘婷，妇产科医师
潘惠桢，妇产科医师
罗红仪，护长、副主任护师
区小玉，副护长、护师
苏丽萍，产房组长、护师
5、保健科：围产保健、产后康复、盆底康复、DNA鉴定、儿童早期发育评估。
吴录文，主任、主治医师
陈凤华，副主任、主治医师
林彦秀，副护长、护师
冯健文，盆底康复组长、护师
6、孕妇学校：
钟秀琼，校长、主管护师
区可嫦，妇产科医师
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