超声微波消消乐无形手术刀也能切除

中安在线、中安新闻客户端讯日前，安医大二附院超声诊断科团队成功开展了一例超声引导下子宫肌瘤微波消融术，用“无形的手术刀”为一名患者清除了约5厘米的子宫肌瘤，开启了微创治愈子宫肌瘤的全新手术模式。

患者是一名39岁、患有子宫肌瘤的女性，在前期检查中，发现子宫前壁有大小约5厘米的肌瘤，占据了大部分子宫前壁且紧贴子宫内膜。如果在妇科采取通常的开放性切除或腹腔镜手术，创面较大，且该患者对外科手术及术后并发症存有一定的心理畏惧，最终来到该院超声诊断科，接受创伤更小的微波消融术。

超声诊断科团队在科主任姜凡的带领下，对该患者肌瘤的部位、大小、血供及周围的解剖关系等进行了全面评估、充分论证，最终确定可以在超声引导下行子宫肌瘤微波消融术。微波消融术过程十分顺利，超声诊断科团队的医生们最终用一个针尖大小的创伤解决了肿瘤组织。

据姜凡介绍，数据统计显示，子宫肌瘤是育龄期女性发病率较高的良性病变，发病率高达20%。随着女性婚育年龄的推迟，未婚育女性发病率也在逐步增高。随着二胎政策放开,越来越多的患者希望在保留子宫的基础上得到有效的治疗。在这种背景下，微波消融术应运而生，愈来愈得到临床医师和患者的重视。

姜凡介绍，超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤是借助超声实时引导、实时监控对子宫肌瘤进行靶向定位，将直径约1.6毫米的微波消融针直接穿刺到病变部位，组织内极性分子在微波场的作用下高速运动，互相摩擦产生热量，在病变组织内迅速升温。当温度升到60度左右时，细胞蛋白质变性凝固，导致不可逆的坏死，使子宫肌瘤细胞原位失活，达到子宫肌瘤缩小或经自然腔道排出体外从而完全消失的治疗目的，这种方式对其他正常组织的影响极小，有助于提高患者机体的免疫力，促进坏死组织吸收。

姜凡指出，超声引导经皮穿刺热消融治疗子宫肌瘤、子宫腺肌(瘤)病主要有以下几点优势：一是可以保留子宫，不破坏盆腔结构。治疗后病灶被灭活并明显缩小，可明显改善或消除患者临床症状(如痛经、月经量大、贫血等)；二是对卵巢功能基本无影响，治疗后患者月经周期正常；三是不用开刀，治疗时经腹部皮肤穿刺植入很细的微波消融针即可，可大大减轻患者和家属的心理负担，改善患者就诊安全感和获得感。(白寰记者王佳)

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