医生在线避免子宮內膜異位症造成不孕
医院妇产部不孕症科主任林明辉表示，据临床数据发现，约有33%的女性不孕原因都来自于子宫内膜异位症，显示这是比例相当高的不孕原因。
14大发生原因
林明辉医师提到，大部分子宫内膜异位症可归纳以下4种发病原因：
1） 经血倒流
大部分月经几乎都会经由子宫颈、阴道流出体外，但有少部分月经则会由输卵管逆流到腹腔，而经血内的子宫内膜细胞，有可能附着在腹腔内的各器官，开始分裂生长。状况常发生于未怀孕的女性，原因是不曾生育的子宫颈口较窄，经血有时不易流出，有些排出体外、有些又回流到腹腔里，长久下来，流入腹腔的内膜细胞便容易形成子宫内膜异位。
2） 骨盆腔腹膜细胞转变形成
本身有胚胎期未分化的细胞还存在骨盆腔的其他部位，经由内分泌或发炎反应的刺激，渐渐转变形成子宫内膜细胞生长在其他器官。
3） 血液淋巴传送引起
子宫血管与淋巴管在子宫内的开口也会将许多子宫内膜组织，传送到身体其他部位，如淋巴结、肺部、膀胱等。因此，有些子宫内膜异位症者，除了会经痛外，如果内膜组织也落在肺部，可能合并咳血；若跑到膀胱，可能就会产生血尿症状。
4） 机械式直接植入形成
子宫内膜细胞经由手术伤口直接附着在其他器官上，直接植入形成子宫内膜异位症。
2常见症状
子宫内膜异位症常见的症状有以下2点：
1） 经痛
子宫内膜异位症最典型的症状就是月经期间非常疼痛，由于卵巢、子宫背面、大肠表面有子宫内膜沉积着，平时没有感觉，但月经来时异位症病灶充血、制造及释放经血，会造成剧烈下腹疼痛、腰痠背痛、腹泻、下坠感、里急后重、性交疼痛等症状，尤其常见于25～45岁生理周期最活跃的阶段，这时候，大约会有将近1/3的女性有子宫内膜异位症，但并非所有患者都会经痛。
2） 不孕
林明辉医师表示，不孕症来诊的女性当中，约有33%患有子宫内膜异位症，比例算相当高。由于子宫内膜组织不断积累在卵巢或子宫腔以外的其他部位，造成卵巢粘连、输卵管阻塞，干扰精子卵子碰面受精。因此，现今社会中，高龄、晚婚晚孕的女性，不孕的女性越来越多，也和这病症有很大关系。
3腹腔镜检查准确度高
林明辉医师提到，其实有很多女性从年轻就罹有子宫内膜异位，但如果症状不严重也不会知道，除非有经痛到很剧烈，或是始终无法怀孕才会就诊。此外，有些患者会前来看诊，是因为行房时总会疼痛，以及解便总解不干净、有腰痠感，或是月经周期咳血、有血尿的状况一直反覆发生，经诊查后才知道自己原来已有子宫内膜异位症。
通常有异常状况而就诊，妇产科医师会先询问病史，再做内诊、阴道超音波，若疑似有子宫内膜异位症，症状严重的则会以腹腔镜检查来确认。林明辉医师表示，如果子宫内膜异位有明显的一小颗一小颗的结节，用内诊就会触摸到，但最准确的还是腹腔镜检查，直接可看到腹腔镜内各器官构造，也可区分是散布的子宫内膜异位症还是其所造成的沾黏，也是最佳的诊断和手术工具。当检查时，若发现子宫内膜异位症很严重，也可同时采用腹腔镜手术去除其病灶。
4日常忌食含雌激素食物
有子宫内膜异位症的患者，平时就要注意不要摄取过多的动、植物性荷尔蒙，也就是雌激素，植物性荷尔蒙含天然异黄酮、木质素，可作用在体内产生类似女性荷尔蒙的作用，会更加刺激子宫内膜运作，包括山药、豆浆、红豆、黄豆、当归等，不宜过量。
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