子宫内膜异位症子宫腺肌症瘤卵巢巧

子宫内膜异位症简称内异症（endometriosis，EM），是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血，可形成结节及包块，引起疼痛和不育等。

如果异位内膜种植到子宫，则可引起子宫腺肌症、子宫腺肌瘤，一般会引起痛经并逐渐加重，月经不规律（经量增多、经期延长等）。

如果异位内膜种植到卵巢，则会出现巧克力囊肿（简称巧囊），单纯巧囊不会引起疼痛。巧囊一般会在妇科超声检查中被发现。

如果异位内膜种植到盆腔，被叫做盆腔内异症，有的盆腔内异症会造成盆腔疼痛。

如果异位内膜种植到盆腔以外，比如鼻、肺、腹壁、阴道、切口、颅内等地方，该处会随月经周期发生出血或疼痛并出现增大的结节。

经多项研究表明，单纯性子宫腺肌症的患者仅占30%，子宫腺肌症合并盆腔内异症者占50%，子宫腺肌症合并巧囊者占30%。

那么内异症会引起那些不适呢？

（1）痛经:80%内异症患者有痛经，并且痛经逐渐加重

（2）月经异常：40%内异症患者出现月经异常，如月经量增多、月经周期缩短、月经淋漓不尽等。

（3）不孕：严重的内异症患者会造成不孕

内异症的诊断：

现在临床上常用的检查方法有经阴道超声、核磁共振。腹腔镜活检则是诊断内异症的金标准，但属于有创性操作。

内异症的治疗：

子宫腺肌症（瘤）：建议行高强度聚焦超声（简称海扶）+曼月乐治疗。海扶是一种无创技术，不开刀、不打眼。为广大女性患者保留子宫保留自信。

盆腔内异症：建议行腹腔镜病灶切除术+曼月乐治疗，使创伤减到最小同时缓解疼痛。

巧囊：建议行超声引导下巧囊穿刺术+曼月乐治疗。该种方法目前对卵巢功能影响最小。

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