保守治疗对局限于子宫内膜的G2或G3型年

目的：本研究的目的是评估对局限于子宫内膜的G2或G3型子年轻子宫内膜癌患者行保留卵巢或子宫等保守治疗的影响。

材料与方法：这是一项基于人群的调查。选取了从年-年的45岁之前的G2或G3级局限于子宫内膜的子宫内膜癌。共有名患者参与研究：例患者行全子宫及双附件切除术，96例行全子宫切除并保留双侧卵巢，49例患者保留了子宫。对三组治疗方法进行人口统计学和存活率的比较。

结果：三组患者5年总体存活率分别为94.8%(95%可信区间[CI]：92.8-96.2),93.8%(95%CI：85.80-97.4),和78.2%(95%CI：62.1-88.1)(P﹤0.)。5年肿瘤相关存活率分别为99.3%(95%CI,98.6-99.9),98.9%(95%CI,96.9-99.9),和86.2%(95%CI,75.7-98.2)。保留子宫的患者比切除子宫保留或不保留卵巢患者的特定患病率(adjustedhazardratio[aHR]15.8；95%CI：5.5-45.2)和总体生存率(aHR,6.6;95%CI,3.3-13.4)都低。保留卵巢与降低特定患病率(aHR,1.45；95%CI：0.31-6.71)和总体生存率无关(aHR,0.58;95%CI：0.17-1.90)。

结论：保留卵巢对局限于内膜的G2或G3级子宫内膜癌患者的生存率没有影响。相反，患者和医生都要认识到保留子宫所带来的不良预后。

文献引自GonthierC,Trefoux-BourdetA,KoskasM.ImpactofConservativeManagementsinYoungWomenWithGrade2or3EndometrialAdenocarcinomaConfinedtotheEndometrium.IntJGynecolCancer.;27(3):-.

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