子宫内膜瘤转移途径及临床分期ⅳa期癌瘤侵犯附近器官如直肠膀胱

g3未分化癌

子宫内膜瘤发展缓慢,有时1～2年内病变仍局限于子宫腔内,癌灶初起时沿子宫内膜生长扩散,以后向肌层浸润,经子宫浆肌层蔓延至输卵管、卵巢,种植在盆腔及腹膜、子宫直肠凹、大网膜及邻近肠管,又可直接蔓延至颈管,侵犯宫颈及阴道转移途径以直接蔓延及淋巴转移为主,血行转移较少见

ib期子宫腔长度>8cm

i期癌瘤局限于子宫体

g1高度分化腺癌

0期腺瘤样增生或原位癌,组织学所见疑为恶性癌变(此期不列入治疗效果统计)

g2中等分化腺癌

ⅳb期癌瘤已有远处转移

ⅳa期癌瘤侵犯附近器官如直肠、膀胱

ia期子宫腔长度≤8cm

ⅱ期癌瘤已侵犯宫颈

根据组织学分类,ⅰa及ⅰb期又各再分为4个亚期:

临床分期:多年来临床根据figo(国际妇产科联合会)1982年修订的新的临床分期法分期如下:

ⅳ期癌瘤超出真骨盆或明显侵犯膀胱或直肠粘膜

ⅲ期癌瘤扩散至子宫以外(包括阴道扩散),但未超出真骨盆

g4未定级

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子宫内膜瘤转移途径及临床分期ⅳa期 癌瘤侵犯附近器官如直肠膀胱