腺肌症腺肌瘤50多枚肌瘤,不肯切掉子

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“这一盘子里是子宫腺肌症和腺肌瘤,还有内异症病灶。这一盘子里是子宫肌瘤,多达50多枚,最大的一枚比棒球都大,较小的仅有小米粒大小,两盘儿加起来,足足2斤重!”

上方腺肌病病灶,下方圆的子宫肌瘤

孟女士的老公非常震惊,他从未见到过眼前的场景。只见托盘上一堆“肉”,成片、成块、成球,有的发红,有的发白,硬度也各不同,这些东西,居然都是刚从他媳妇肚子里掏出来的!他瞠目结舌,张着嘴说不出话来,待到要用手机拍照,他的双手不由自主地颤抖,平时玩得顺溜的手机,此刻好像也不听使唤了。

孟女士来自山东滨州,今天47岁,她在5年前的一次体检中,发现体内有子宫肌瘤,不过,当时月经量及周期都正常,身体也没有不舒服,医生告诉她做好定期复查,暂时不用做手术。

她谨遵医嘱,此后每年都做检查,每次检查结果都提示:子宫肌层回声不均、子宫体积增大、子宫肌瘤。这时候,医生建议她继续观察,必要的时候做子宫切除手术。2年前,她的病情进一步加重了,体检时又发现了子宫腺肌瘤,这个病要比子宫肌瘤更加可怕。

当地医生让她口服米非司酮片,一天一片,她吃了2个月,停经2个月,她停药之后1个月,月经就重新来了,这时候月经量明显比以前大了很多。

她再次复查的时候,血常规提示贫血,她口服补血药,治疗了一个月。再后来她出现了闭经,她非常高兴,以为是自然绝经了(一般绝经以后病情就会好转。)然而闭经只持续4个月,第5个月的时候就又来了,而且来势汹汹,经量是以前的2倍,伴有大量血块,同时,腰部酸痛有下坠感。

她的最新检查结果是,子宫体积增大、子宫多发肌瘤(部分伴钙化)、子宫腺肌症并腺肌瘤。医院建议她切掉子宫,她和老公商量后,没有采纳。

她现在的子宫很大,体积尺寸是mmxmmx95mm。她来我院做保宫手术的时候也是贫血,血色素只有76g/L,输了血之后才做的手术。她还有心脏病,动脉导管未闭,没有治疗过。所以,她的病情非常复杂,我们的麻醉师在术前专门对她做了详细地评估。

在手术当中,我们剔除她的剖腹产疤痕后发现,她的子宫呈结节样改变,有很多子宫肌瘤,最大的直径8厘米,比棒球还大,最小的差不多仅有3毫米,大大小小总共有50多枚,这种情况,她如果做腹腔镜手术,肯定做不干净,只有开腹手术才能做得这么精细。

除此之外,剩下的还有子宫腺肌症、双侧卵巢巧克力囊肿、双侧骶韧带子宫内膜异位症以及子宫内膜息肉。她身上得的病非常多,虽然子宫肌瘤和子宫腺肌症占大头,但其它疾病也不能不管,需要一一处理了,如果要是留下点尾巴,她将来可能还需要再做手术,而多一次手术就是多一次伤害。

总之,这台手术的成功来之不易!恭喜她,完成了保宫夙愿!



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