肝癌控制率创新高乐伐替尼

其特点是发病率高、病情难治、预后差，严重威胁着人类的生命健康。据统计，全球每年新发肝癌病例约81万例，其中中国46万例。也就是说，全球近一半的肝癌患者在中国，所以肝癌常被称为“中国癌”。

在庞大的肝癌患者群体中，晚期肝癌是肝癌治疗的难点，晚期肝癌患者的生存期一般只有3-4个月。但近年来，随着一批重磅抗癌药的上市，肝癌患者迎来了春天。其中，左旋替尼的上市是近十年来肝癌一线治疗的重要突破，疾病控制效率更高。

基于REFLECT(研究)的结果，与肝癌的旧靶向药物索拉非尼相比，使用左旋替尼的治疗可以将从肝癌到疾病进展的时间从3.7个月延长到8.9个月，总生存期从12.3个月延长到13.6个月，肝癌病灶缩小或消失的概率从12.4%延长到40.6%，疾病控制率从58.4%延长到73.8%。

年9月，CFDA批准左旋替尼进入中国。从此打破了索拉非尼长达10年的垄断地位，终于让中国肝癌患者用上了效果更好的新药。

瓦伦替尼曾被称为E/levantinib，英文名Lenvatinib，人们习惯称之为levantinib。是一种受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂，主要作用靶点包括VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFR-a、KIT、RET等。

适用范围：

1.不可切除、局部晚期或转移性甲状腺髓样癌，伴有症状或进展。

2.与依维莫司一起，它可以用于治疗以前接受过另一种化疗药物的人的肾细胞癌(RCC，一种始于肾脏的癌症)。

3.对于肝细胞癌(HCC；)不能通过手术治疗；肝癌)

4.局部复发/转移和进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。

5.它与pembrolizumab(PD-1抑制剂pabolizumab)一起使用，用于治疗某种类型的子宫内膜癌(子宫内膜癌)，这种癌症已经扩散到身体的其他部位，或在化疗期间或之后恶化，或不能用手术或放疗治疗。

值得一提的是，服用左旋替尼前不需要进行基因检测。

01.完美回答，肝癌真实世界数据惊人！

在欧洲肝脏研究学会第54届年会(EASL)和国际肝脏会议上，发表了一些renvaltinib的真实世界研究数据。为了比较真实世界和III期临床试验(代号REFLECT)数据之间的差异，来自日本的研究人员回顾性研究了日本15家医院名晚期肝癌患者的治疗情况。

左旋替尼在现实世界中的临床数据与III期临床试验REFLECT(40.6%)一致，副作用基本相同。特别是对于索拉非尼或瑞格非尼耐药的患者，左旋替尼也有一定疗效。

除上述数据外，还有单中心77例患者的数据：33例患者未接受TKI(索拉非尼)治疗，44例患者接受TKI治疗。经过一个月的治疗，对这77例患者的总体评价显示，客观有效率高达38.5%，疾病控制率为80.8%。这个数据也提高了左旋替尼的早期反应，而且效果很快。既可作为一线治疗，也可作为2-3线治疗的重要选择。

2.联合帕姆单抗，肝癌控制率达到%！

在年的ASCO会议上，报告了一项1b期临床研究(Study/KEYNOTE-)的结果，该研究使用左旋替尼联合K药物治疗晚期肝癌。

实验的结果令人印象深刻。总体有效率42.3%(11/26)，剂量扩大组(20例)有效率达到35%，控制率高达%，创下满分新高！中位无进展生存期也达到了9.69个月，确实比单独使用左旋替尼的7.4个月要好。

图为孟加拉DIL版乐伐替尼

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