子宫内膜癌的诊断需要注意方法
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子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有接近20万的新发病例,并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病与生活方式密切相关,发病率在各地区有差异,在北美和欧洲其发生率仅次于乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤,高居女性生殖系统癌症的首位。那么子宫内膜癌需要怎么诊断呢?
子宫内膜癌的诊断需要注意以下方法:
一、妇科检查早期患者妇科检查时无明显异常。随病程进展,盆腔检查发现子宫大于其相应年龄应有的大小,质稍软。晚期病例则出现与病程相对应的体征。
二、分段诊断性刮宫这是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。通常要求先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。
三、细胞学检查采用特制的宫腔吸管或宫腔刷放人宫腔,吸取分泌物做细胞学检查,供筛选检查用。
四、宫腔镜检查可直接观察子宫内膜病灶的生长情况,并在直视下取可疑病灶活检送病理检查。
五、B超检查典型的内膜癌声像图表现为子宫增大或大于绝经年龄,宫腔内见实质不均的回声区,形状不规则,宫腔线消失。有时见肌层内不规则回声紊乱区,边界不清,可提示肌层浸润的程度。
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