如何诊断多囊卵巢综合征

在上一期，大家已经初步了解“多囊卵巢综合征（PCOS）”这个育龄期女性常见的复杂的内分泌代谢疾病（点击查看→月经失调、不孕？须警惕多囊卵巢综合征！）。

本期，一起来了解如何诊断PCOS。

“PCOS”的诊断标准在不断更新完善，但是，主要包含以下情况：

疑似PCOS

（1）必备条件：

月经稀发或闭经或不规则子宫出血。相应的评判标准如下：

a.月经稀发：月经周期35天～6个月；

b.闭经：继发性闭经（停经时间≥6个月）多见；原发性闭经（16岁尚未月经初潮）少见；

c.不规则子宫出血：表现为月经周期或经量无规律性。

（2）同时符合下列2项中任何1项：

a.高雄激素临床表现或高雄激素血症；

b.超声发现卵巢多囊样改变（PCOM）。

确诊PCOS

具备上述疑似PCOS诊断条件，同时排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病才能确诊。

青春期PCOS的诊断

同时符合以下3个方面：1.初潮后月经稀发持续至少2年或闭经；2.高雄激素临床表现或高雄激素血症；3.超声检查有卵巢多囊样改变（PCOM），同时排除其他疾病。

排除诊断

1.其他可能引起高雄激素的疾病：如肾上腺肿瘤、药物性高雄激素症；2.引起血清泌乳素升高的疾病：如垂体泌乳素瘤。3.早发性卵巢功能不全、功能性下丘脑闭经、特发性多毛、甲状腺疾病等。

PCOS临床表现多样、因人而异。认识其危害不能仅停留于月经紊乱、皮肤痤疮、不孕等。更应多