子宫内膜癌会有这些误诊

子宫内膜癌属临床比较容易鉴别的疾病，但也易与下述疾病相混淆：

（1）子宫内膜不典型增生子宫内膜不典型增生多见于生育年龄的妇女，常表现为阴道不规则出血、月经稀少或闭经一段时间后出现有长期大量阴道出血，并常伴不孕历史。应与内膜癌重点鉴别。（2）子宫内膜增生和息肉子宫一般不大或稍大，不规则出血的症状和内膜癌相似，但血性分泌物或排液现象少见，最后鉴别常靠子宫内膜病理检查。（3）子宫肌瘤子宫肌瘤一般有子宫增大及出血等症状。肌层内或浆膜下子宫肌瘤的子宫大而硬，且常不对称，多发肌瘤可能摸到多个突起，均有别于内膜癌。但因两者的合并率很高，应避免片面地把一切用子宫肌瘤解释而丧失对癌症的警惕性。单纯粘膜下肌瘤，子宫可正常大小或稍大而不硬，出血同时可伴有阴道排液和血性分泌，临床表现和内膜癌十分相似，但通过探宫腔、内膜检查以及子宫碘油造影可做出鉴别诊断。（4）子宫颈癌一般鉴别没有困难，但如内膜癌已累及宫颈，就和原发颈管癌极难区别，活组织检查亦仅具参考价值。一般来说如为鳞癌则原发于宫颈。如为腺癌则有时难以鉴定其来源，但如能找到粘液腺体，则原发于宫颈的可能性大。（5）原发性输卵管癌阴道排液及阴道涂片可能找到恶性细胞，和内膜癌相似，但卵管癌子宫内膜检查多为阴性，并可查到宫旁包块，均有别于内膜癌。如为小型包块，可能盆腔检查不易触知，可通过腹腔镜检查明确诊断。

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