子宫内膜组织学的周期性变化

  子宫内膜组织学的周期性变化   子宫内膜在结构上分为基底层和功能层,基底层与子宫肌层相连,不受月经周期中激素变化的影响,在月经期不发生脱落。功能层靠近宫腔,受卵巢激素的影响呈周期性变化,在月经期坏死脱落。正常一个月经周期以28日为例,其组织形态的周期性改变可分为3期:增生期、分泌期、月经期。   ①增生期经期后,在雌激素作用下,子宫内膜基底层细胞开始增生,先是修复剥脱处创面,随后因继续增生而变厚,腺体增多、变宽,并渐屈曲。血管也增生,渐呈螺旋状。间质则增生致密。此期相当于卵泡发育成熟阶段,即月经周期的第5~14天左右。   ②分泌期与卵巢周期中的黄体期相对应。约为月经周期的15~28天,黄体分泌的孕激素和雌激素,将使增生期内膜继续增厚,腺体进一步扩大、屈曲、出现分泌现象。血管也迅速增长,更加屈曲。间质变疏松并有水肿。此时内膜厚且松软,含有丰富营养物质,有利于受精卵着床发育。   ③月经期为月经周期第1~4天。黄体退化时,孕激素、雌激素水平下降,出现局部血管的痉挛性收缩,造成内膜缺血、坏死,血管破裂出血。导致内膜功能层从基底层崩解脱落,随血液排出,称之为月经。内膜的基底层随即开始增生,形成新的内膜。故月经期实际上是一个周期的结束,也是下一周期的开始。

  

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