ldquo海扶刀rdquo市妇幼

海扶刀的出现,让子宫肌瘤这一妇科常见的良性肿瘤,不仅实现了从“开腹手术—微创手术—无创手术”的改变,也让女性保留子宫成为现实。乐山市妇幼保健院开展“海扶刀”技术以来,大大减少了患者的痛苦,有效提升了女性的生活质量,为子宫肌瘤患者的治疗带来了福音。

“无柄之刀”狠灭肌瘤

46岁的黄女士因患子宫肌瘤来到乐山市妇幼保健院接受了“海扶刀”无创消融子宫肌瘤手术。黄女士告诉记者,3年前在体检时发现子宫肌瘤数个,伴月经量多,医生建议手术治疗,但黄女士因畏惧开刀手术,担心麻醉、术中风险及术后瘢痕,更担心手术切除子宫等,一直未行手术治疗。近段时间,黄女士出现尿频症状,复查B超提示子宫肌瘤较前增多、增大,最大约为5公分。医生结合黄女士病情及治疗需求,充分评估后建议不开刀的治疗方案——“海扶刀”治疗。

入院后经过3天的术前准备,乐山市妇幼保健院海扶治疗医师汪燕丽为黄女士行“海扶刀”治疗,治疗历时1个小时。术后2小时后,黄女士已能自行下地行走,仅住院一天,黄女士就出院了。“作为一名已接受‘海扶治疗’的患者,我对这次的治疗效果非常满意,满足了我不开刀、不留疤,既治病又能保住子宫的愿望。”

据乐山市妇幼保健院海扶治疗医师汪燕丽介绍,育龄期妇女子宫肌瘤发病率可达20%—25%,随着年龄增长,发病率逐年增高,至50岁左右,发病率最高可达60%—70%,绝经后有下降的趋势,是妇科常见的良性肿瘤,部分子宫肌瘤病人可出现月经增多等症状,甚至因出血过多而造成重度贫血,严重影响着患者的身体健康,甚至影响怀孕或诱发流产等。

目前,临床治疗子宫肌瘤应用最多的是开腹或腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术。“这样的方法虽然看似一步到位,但却对患者造成了腹壁和子宫的创伤,肌瘤剔除后的子宫瘢痕存在着愈合不良的现象,增加了以后妊娠时子宫破裂的风险。”

据了解,在子宫肌瘤的无创治疗中,海扶刀(高强度聚焦超声消融术)通过超声或磁共振引导下高强度、精准靶向对子宫肌瘤(单发或多发)进行物理的热消融,不仅腹壁没有任何损伤,而且基本不损伤正常的子宫组织和邻近其他脏器,对身体没有辐射和药物化学性不良反应。

乐山市妇幼保健院开展高强度聚焦超声消融子宫肌瘤临床应用以来,超过2/3的病例达到肿瘤完全或几乎完全消融,无一例出现周围正常子宫肌壁损害。

聚焦能量“直达病灶”

海扶刀在治疗子宫肌瘤中可谓是“棋高一着”。其实,海扶刀在治疗子宫腺肌病的应用中,也称得上是“另辟蹊径”,利用超声波具有良好的组织穿透性和可聚焦性等物理特性,将治疗头发射的低能量超声波准确聚焦于病灶组织,焦点能量得到千万倍放大,在病灶内产生瞬态高温,杀死靶区内的病灶细胞。

在乐山市妇幼保健院已治疗的子宫腺肌病患者中,术后痛经缓解或减轻可达80%以上,月经量多及其他伴随症状也都有不同程度的好转,受到患者的一致好评。

汪燕丽表示,子宫腺肌病不仅导致患者难以控制的、进行性加重的痛经,且可引发月经量多、经期延长等,导致不同程度的贫血,严重影响着患者的生活质量。“目前子宫腺肌病尚无特别有效的治疗手段,在海扶技术应用之前,较确切的方法就是切除子宫,许多年轻的患者不得已切除子宫,但器官的缺失和功能结构的改变,会对女性造成身体、心理及精神等诸多方面的不良反应。”

随着医疗科技的不断发展,海扶刀在妇科领域,不再局限于子宫肌瘤和子宫腺肌病的治疗,也被应用于剖宫产瘢痕妊娠、胎盘植入、乳腺纤维腺瘤和腹壁切口内膜异位症的治疗研究中。

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