栗瑶讲健康如何预防中风
冬季来临,是中风的高发期,中风是一种----“公平公正”,不分中外、不分男女、不分职业,每个人随时都有可能会承受中风的巨大健康威胁,每年在我国新发中风患者就高达到万人,其死亡率是所有疾病排名的第二位。面对我国第一大致残性疾病,只有不到两成的患者能够基本痊愈。
中风主要包括出血性中风及缺血性中风,出血性中风主要指脑出血及蛛网膜下腔出血。
1、出血性中风:主要发病原因为高血压或脑血管畸形,如颅内动脉瘤或动静脉畸形,高血压患者应注意血压控制,不可随意停用降压药物;脑血管畸形患者应及早检查治疗,预防中风的发生;
2、缺血性中风:主要指脑梗塞、脑栓塞类疾病。最重要原因为动脉粥样硬化,即血管内膜发生粥样硬化,血管内膜增厚形成斑块,致血管狭窄,甚至堵塞,诱发中风。
3、蛛网膜下腔出血:指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种综合征,此症也称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑中风的10%,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为2.0/10万人年,亦有报道为每年6-20/10万人。还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。
中医中风的原因:
中医认为中风主要与风、火、痰、瘀相关,换句话说就是我们生气发火,饮食不节,暴饮暴食,或者寒冷的刺激,再比如气温的变化,都可以引起中风的发生。
以及思虑过度,平时想的事太多,也容易诱发,中风这种疾病一般来说四季都可以发作,但是冬季跟春季,是高发季节,尤其是压力大的中年男性和老年人,更是需要注意的人群。
寒冷刺激是中风的一个非常常见的诱因,所以我们临床上会发现一到冬季春季,这样季节交替的时候,经常是有中风的人来就诊。所以冬季工作压力大的中年人和老年人就要注意了,如果出现了肢体的麻木,不管是运动的障碍,还是感觉的障碍,都要提醒自己是不是要中风了。
还有就是多睡,老年人觉少,但突然这个老年人觉变得特别的多,老想睡觉,老爱睡觉,这个时候特别要提醒大家,老年人一旦出现这个问题,预示着他脑动脉供血不足了,才会出现昏睡、嗜睡、多睡的这样一种临床的表现。
还有一些中风的先兆:
1、突然一眼或两眼视力模糊;
2、突然半侧脸部或肢体无力、麻木、偏瘫,但是短暂又会恢复;
3、突然说话迟缓、理解障碍;
4、突然耳鸣、晕眩、平衡感丧失、失去协调性而无故跌倒;
5、突发有原因不明的剧烈头痛;
6、舌头伸不出,或伸出来歪向一边,并舌苔白厚腻舌尖发红。
哪些人容易中风?
容易中风的这类人群,高血压、高血脂、高血糖,比如说高血压,血压太高了,波动大,这种病人动脉硬化很厉害,所以非常容易出现血管的破裂,而出现脑出血。
糖尿病的病人,糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症,糖尿病它会损伤血管,大血管、小血管,所以病人会出现一些肾功能的问题,眼底的问题,心血管的问题,脑血管的问题,所以脑血管病也是糖尿病病人的一个非常高发的一个并发症。
而在中风里,脑梗死占绝大多数,大约占70%-80%,脑出血占到20%-30%。今天,就和大家讲讲,如何预防中风三种之一的脑梗死。
脑梗死是什么脑梗死,通俗点说就是脑子里的血管被堵住了,大脑得不到血液和氧气,出现一部分区域坏死。根据血管被堵的原因不同,主要分为脑血栓形成和脑栓塞。
一、什么是脑血栓形成
脑血栓形成其实和冠心病患者发生急性心肌梗死原理一样。最主要的原因都是因为动脉粥样硬化的形成,但是因为动脉粥样硬化斑块不稳定,出现破裂,导致血栓形成,堵塞血管。只是两者所处的位置不一样。心肌梗死堵塞的是心脏的动脉,脑梗死堵塞的脑部的动脉。
二、什么是脑栓塞
身体其他部位形成的栓子,随着血液循环到达脑部的血管,堵塞了血管。栓子的类型主要有:血栓、脂肪栓子、空气栓子等
栓子的来源主要有心源性(从心脏过来的栓子)、非心源性(身体其他部位来的)、不明原因的栓子(找不到栓子来源)。其中最常见的是心源性栓子。
心源性的脑栓子主要见于房颤占50%、感染性心内膜炎占20%、急性心肌梗死占10%,风湿性心脏瓣膜病占10%-20%
脑梗死不仅死亡率占首位,而且还容易导致残疾。我想每个人都不希望发生脑梗死。那么,人到中年,要怎么做或者说改掉一些不好的习惯,才能尽量避免发生脑梗死。今天在这里主要讲三条建议:
1、高血压
高血压是中风最重要的危险因素。也就是说,高血压不仅导致脑梗死还会导致脑出血的发生。
有研究发现,收缩压(SBP)>mmHg,舒张压(DBP)>95mmHg,中风的风险是血压正常人的4倍,收缩压每增加10mmHg,风险增加49%;舒张压每增加5mmHg,风险增加46%。
对于高血压患者,血压要达标,至少控制在/90mmHg以下,对于高血压合并糖尿病的患者,至少降低至/80mmHg;对于老年人(年龄>65岁)可以放宽要求,降低到mmHg以下。
那如何用中医的方法来降血压,而不会有血管弹性变差的副作用呢?那就是用中医整体观思维,对因人而异的高血压病因病机进行辩证分析,定制化制作调理方案。
比如,通常的肝阳上亢型高血压,我们可以用针灸董氏奇穴火硬穴、火菊穴、曲池穴来调理,严重的患者还需要对太阳穴和耳尖进行刺血治疗。
2、糖尿病
糖尿病主要导致脑梗死,不大会导致脑出血。糖尿病患者发生脑梗死的风险是正常人的1.8-6.0倍。糖尿病患者血糖要控制好,血糖要控制在空腹血糖7以下。
那如何用中医绿色疗法来降低血糖,而避免副作用、不会引起肝肾衰竭呢?同样的,中医需要辨证论治。
一般脾肾阳虚造成的糖尿病,我们会通过针灸董氏奇穴的土水穴、下三皇,特别是地机穴成阳性反应点的情况,针灸地机穴调理血糖的效果很明显。长期坚持,脾肾经络自我调节的机能提升,血糖自然就会恢复正常,人体也会觉得轻松。
3、高脂血症
高脂血症是动脉粥样硬化形成最主要的原因,自然也是脑梗死的危险因素。研究表明,总胆固醇每增加1mmol/L,脑梗死相对风险增加25%。高密度脂蛋白(HDL,俗称好胆固醇)每增加1mmol/L,脑梗死风险下降47%
对于有高血压、糖尿病的人,建议将低密度脂蛋白(LDL)下降至2.07mmol/L。
那么如何用中医的绿色疗法来降低低密度脂蛋白呢?董氏奇穴的三重穴可以帮到您,三重穴在小腿外侧、外踝尖直上三寸再往前一寸是一重穴、直上两寸是二重穴、再直上两寸是三重穴。针刺三重穴,有活血化瘀、祛风化痰的效果。
4、房颤
房颤导致的脑梗死占心源性脑栓塞的50%,房颤导致的脑梗死往往病情比较重,那么房颤是如何导致脑梗的呢?
什么是房颤?简单的讲,正常的心脏心房先收缩,然后心室收缩,每次收缩,所有的心肌细胞相当于万众一心,力往一处使,而房颤呢?相当于每一个心房肌细胞各自为政,每个细胞所用的力都不一样,导致细胞间的力相互抵消,心房收缩相当于无用功。
这个时候心房的血流变得缓慢,左心房有一个部位叫左心耳,左心耳突出于心房。这里的血液基本上不流动了,那么,左心耳部位就容易形成血栓。血栓不牢固,脱落后随着血液到达脑子,堵塞动脉,就形成了脑栓塞。
那么,房颤患者要怎么做,才能将危险消灭在萌芽里。主要有两种方法:
第一种方法:吃活血化瘀防止血栓形成的中成药,比如血府逐瘀汤。舌下有瘀络是吃血府逐瘀汤的一个参考依据,如下图(具体是否使用血府逐瘀汤需要医师进一步辩证加减,请勿私下自行开方,以免耽误病情):
第二方法:舌下取栓——董氏奇穴特色疗法,或也可以针灸内关穴+三重穴。
内关穴如下:
三重穴如下:
所有房颤患者都可以喝药和针灸上述穴位预防,中风的风险系数越大,越是要每日坚持。
5、无症状性的颈动脉狭窄
颈动脉在我们脖子两侧,各有一条。供应大部分脑部的血液。医院,医生会开颈动脉的彩超,查一下颈动脉有没有斑块。颈动脉有没有斑块可以推测一下,心脏和脑部的血管怎么样,有没有斑块。
颈动脉有斑块,本身也会导致脑梗死。研究表明,颈动脉狭窄(50%-99%),随访2-3年,脑梗死发生率1%-3.4%,随访10年,脑梗死发生率9.3%;随访15年,脑梗死发生率16.6%。
出现颈动脉斑块的患者,需要开始针董氏奇穴活血化瘀第一要穴~三重穴,如果斑块不是很大,是有可能逆转,斑块消失的。
颈动脉狭窄严重的话,出现症状,可以通过按摩松解整个脊椎的肌肉筋膜,然后针灸正筋正宗正士,配合三重穴。
坚决保持健康的生活方式一、戒烟限酒
1、戒烟
香烟烟雾里含有很多的有毒物质,会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的产生。另外,吸烟会导致动脉粥样斑块不稳定,斑块一脱落,就会形成栓塞,脑梗就形成了。
研究表明,吸烟者,脑梗死风险是不吸烟者的2倍。而二手烟受害者,也是不抽烟者的1.8倍。
2、限制饮酒
主要是大量或者过量饮酒,大量饮酒对血管的损害主要表现在导致血压升高。限制饮酒可以降低血压,对于高血压患者来说,减少酒精摄入67%,收缩压可以下降3mmHg,舒张压可以下降2mmHg。
对于高血压患者,建议每天酒精的摄入量,男性<25克,女性<15克;每周酒精摄入量男性<克,女性<80克。
二、合理膳食
1、低盐饮食
我国大部分居民,都是盐敏感性的体质。但是我国居民,爱吃盐,口味重。特别是咱们云南人爱吃咸菜、火腿、腌肉等。目前我国居民平均水平是10.5克,而我们国家推荐每天食盐的用量是6克。
因此,想要健康饮食要清淡一些。咸菜、腌制品、火腿这些高盐的加工食品尽量少吃。
2、低脂低糖饮食
尤其是肥胖、糖尿病的患者更加要注意低脂低糖饮食,可以多吃一些新鲜蔬菜水果、富含纤维素的粗粮,植物性蛋白质,减少饱和脂肪酸、胆固醇的摄入。
三、坚持运动锻炼
生命在于运动,研究表明,与缺乏运动的人相比,体力活动可以降低脑梗死死亡风险27%。
当然运动强度、运动的形式因人而异。运动时间每周最好达到5天,每次30-45分钟有痒运动最好。
四、规律的作息
现在人们生活、工作压力都比较大,导致现在年轻人熬夜的比较多,熬夜和暴饮暴食大大加速了高血压、高血脂、高血糖的降临。
规律作息很重要,休息不好容易导致血压波动,久而久之,会出现高血压。
五、情绪和压力因素
情绪容易波动、长期压力比较大,这些对健康都是不利的。很多老人突发中风,常常就是源于生气,就晕过去了。
情绪一激动,血压就会升高,血压一高,如果身体就有斑块之类存在的,就容易出现斑块破裂,形成栓塞,造成心梗、脑梗死。
总结:脑梗死是很凶险的疾病,每一个人都应该上心。从健康的生活方式做起,一旦出现脑梗死的危险因素,一定要毫不犹豫的进行干预,不要觉得无所谓。需要治疗降低三高,提前预防脑中风,也欢迎来贞和中医找我。
任栗瑶医生简介
中国确有专长中医师
中国确有专长针灸师
董氏奇穴第三代嫡传人
台湾十大针灸名医郑承濬博士入门弟子
世界董氏奇穴针灸学会理事
董氏奇穴讲师团讲师
云南省中医药学会青年中医工作委员会委员
云南省中医药学会培训中心(岐黄学院)特聘教师
北京易理董针中医研究院云南分院副院长
云南贞和中医.坐诊中医师
擅长:用董氏奇穴治疗子宫肌瘤,子宫内膜异位症、乳腺增生,乳腺纤维瘤、痛经、月经不调、不孕不育、颈椎病、肩周炎、落枕、网球肘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出,坐骨神经痛,退化性关节炎等疼痛类疾病、头疼、失眠、鼻炎、耳鸣、面瘫、胃疼、风湿性心脏病、前列腺炎,静脉曲张、中风后遗症及亚健康。以及特色无痛蜂疗。
坐诊时间:
贞和白龙店:周一至周五,上午/下午。
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