姨妈乱来小心子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，在发达国家，子宫内膜癌已经成为最常见的妇科恶性肿瘤。随着我国人民生活水平的提高和营养状况的改善，该病在我国的发生率也逐渐上升。

48岁的L女士因“月经紊乱3+月。”医院，检查结果为子宫肌瘤。来我院门诊就诊，6月19日行诊刮，病理结果为子宫内膜腺癌。

第二天入住妇科住院部。患者入院时情绪低落，医护人员一直耐心疏导，给予安慰。入院后李雪云主任亲自为其行妇科检查，与患者及家属耐心沟通术前检查、治疗方案等。入院后经过进一步检查，明确诊断为子宫内膜腺癌。

经过3天充分的术前准备。6月23日由妇科主任李雪云主任医师、谷梅丽主任医师、李秋梅医师等在气管插管全麻+腰硬联合麻下行全子宫+附件切除+双侧漏斗韧带高位结扎+盆腔淋巴结清扫+盆腔粘连松解术，术程顺利，术后予预防感染、补钾补液及营养支持治疗。

手术的顺利让L女士的情绪有所好转，但未出的病理结果，还是让L女士有些小小的担忧。每天，李主任带领着医生进行细致的查房，护士们每天嘘寒问暖，如同亲人一样关心L女士的心理变化和生活状态。

几天后，术后病理结果诊断为高分化子宫内膜腺癌Ia期。李主任告诉L女士她很幸运，发现的早，治疗及时，以后只用定期复查。

图1L女士康复出院，为医护人员送上锦旗

7月6日上午，康复出院的L女士带着家人，为妇科的李雪云主任及全体医护人员送来锦旗、鲜花，表达她对医护人员的感激之情。

妇科医生建议

研究发现，围绝经期内（50~59岁）的妇女发病率最高。其中大多数是由于雌激素长期刺激，孕激素缺乏，内膜失去保护，持续增生，就会发生子宫内膜癌。

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道三大恶性肿瘤之一。早期发现并正确诊断子宫内膜癌，对于女性健康意义重大。

易发人群

子宫内膜癌易发人群多为患有多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤、无排卵性功血、不孕不育、绝经延迟，或是通过外源性摄入雌激素，如保健品、乳腺癌患者长期服用的三苯氧胺等的女性

诊断

子宫内膜癌的诊断方式为阴道B超，是无创也是最常用的。如果出现子宫内膜增厚、内膜回声欠匀、宫腔占位（息肉、混合性团块）都属于异常发现

治疗

现有的治疗方式有孕激素治疗和手术治疗。对于癌前病变（不典型增生）或早期子宫内膜样腺样腺癌患者中，符合保留生育功能的条件者，可以选择孕激素治疗，需谨记这类患者定期要行病理学检查。因此对于年轻有生育要求的癌前病变和早期内膜癌，现在已不再采取“一刀切”的方式，可以通过药物治疗保子宫，辅助其生殖促生育。

子宫内膜癌早期5年的生存率可达80%~90%。因此，子宫内膜癌早发现、早诊治、预后好，平时应重视“月经紊乱”和绝经后阴道流血，为健康保驾护航。

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