卵巢移行细胞癌一种低分化型高

（图片来源于网上）

Takeuchi，T…//Ovariantransitionalcellcarcinomarepresentsapoorlydifferentiatedformofhigh-gradeserousorendometrioidadenocarcinoma．AmJSurgPathol．，37(11):－．

据最新WHO分类，卵巢移行细胞肿瘤包括Brenner瘤(BTs)和移行细胞癌(TCC;非BTs)，然而对于移行细胞癌是一种明确的肿瘤实体还是高级别浆液性癌(HG-SC)的亚型尚存在争议。本研究目的是通过对移行细胞癌的形态学、免疫组化和分子学特征进行分析，解决上述问题。该作者收集例卵巢上皮性癌，根据Kobel等修订的WHO分类进行重新分类:35例为移行细胞癌，其中25例和6例分别混合有高级别浆液性癌和子宫内膜样腺癌成分，4例单纯性移行细胞癌。在所有透明细胞癌或黏液腺癌中均未见移行细胞癌成分。仅2例恶性Brenner瘤。除移行细胞癌外，对恶性Brenner瘤及相关性腺癌、良性和交界性Brenner瘤均进行了免疫组化和分子分析。免疫组化染色显示，单纯性移行细胞癌、移行细胞癌混合高级别浆液性癌和单纯性高级别浆液性癌常常发生p53异常表达(弥漫性或不表达)和WT1+/ER+/PR+/IMP2+免疫表型，而Brenner瘤包括良性、交界性和恶性Brenner瘤都缺少p53异常表达和WT1－/ER－/PR－/IMP2-免疫表型。与Brenner瘤相反，单纯性子宫内膜样腺癌与移行细胞癌中混合子宫内膜样腺癌显示ER+/PR+免疫表型。分子分析表明，p53异常表达的所有肿瘤几乎均有TP53基因突变。总之，移行细胞癌不是一种明确的肿瘤实体，而是一种低分化型子宫内膜样腺癌或浆液性癌，多数移行细胞癌存在高级别浆液性癌(通常)或子宫内膜样腺癌(偶尔)，肿瘤免疫表型和分子学特征与高级别浆液性癌或子宫内膜样腺癌相似，但与Brenner瘤不同。

(解放军医院许春伟译，解放军医院张建中校)

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