与癌魔交锋英德人医妇科MDT团队成功救

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近日，医院妇科恶性肿瘤MDT团队顺利完成恶性肿瘤分期手术（四级手术），石灰铺患者吴女士恢复良好康复出院。据54岁吴女士讲述，4个月前，她在茶山上采茶时，首次出现不固定区域的腹痛和下腹隐痛，且伴有尿频、尿急，以及大便次数增加等情况，她以为是普通胃肠病，自己到药店买了些“保济丸、腹可安、肠炎宁”等常用药治疗，腹痛症状也有所好转，但腹胀的感觉仍然存在。在爱人的督促下，吴女士于今年3月下旬到医院消化内科门诊就诊。消化内科医生详细了解她的病情，并查阅彩超检查结果，发现吴女士盆腹腔有一个巨大囊实性占位性病变，消化内科医生与妇科医生联系，收入妇科住院治疗。英德市人医妇科恶性肿瘤MDT团队顺利完成恶性肿瘤分期手术。通讯员供图患者入院后完善相关检验及检查后，入院查肿瘤标志物增高（CA：.9U/mL，CA19-9：.1U/mL），检查显示腹盆腔CT增强：腹部-盆腔较大囊实性占位病变，性质待定，不排除卵巢囊腺瘤/癌。医院妇科MDT负责人李国霞主任医师（科主任）向MDT多学科各位专家发出邀请，妇科、泌尿外科、胃肠外科、肿瘤科、介入科、影像科、内镜中心、病理科等专家针对患者肿瘤大、手术难度大、手术风险高、术后康复等问题进行了研究和分析。类似吴女士的病例救治，妇科MDT团队有着多年丰富的临床经验，MDT各专家成员详细分析了吴女士的病情，本着“以病人为中心、生命至上”的理念，从最大限度降低手术风险，确保医疗安全，术后快速康复和术后优质护理等全面综合讨论——制定适宜吴女士的个体化手术方案，并做好了应对各种可能出现风险的应急预案。4月4日，妇科恶性肿瘤MDT团队与吴女士及家属做好术前充分沟通和告知，做好术前准备，在麻醉科团队的全力配合下，实施了在复合麻醉（插管全麻+硬膜外麻醉）下行剖腹探查术。术中，MDT团队探查到患者腹腔内有少量腹水，随即常规取样进行术中细胞学检查与诊断，探查见左侧卵巢巨大囊实性包块（约mm×mm×mm）上至剑突下三横指，包膜完整，蒂部与左侧盆壁有所粘连，子宫萎缩，情况较为复杂。在切除左侧附件后，术中送快速病理检查，结果提示：（左附件）符合恶性上皮源性肿瘤，形态倾向子宫内膜样腺癌，待常规切片及免疫组化进一步协助分型。MDT团队随即向患者家属告知病情，建议实施卵巢癌分期手术，家属表示理解并同意。“全子宫切除+双侧附件切除+双侧卵巢动静脉高位结扎术+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除+大网膜切除术”顺利实施，术程顺利，吴女士术后生命体征平稳，术后回普通病房快速康复。“这段时间采茶（清明茶）收入很高的，我本来不想来看病的，一起采茶的朋友说她的姨妈发现癌症时已经晚期，我医院，所以啊，幸好我还是来了。”50多岁的吴女士在病房里庆幸地说。据悉，医院妇科恶性肿瘤MDT团队关于卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的治疗技术已开展多年，在创建“三甲”医院进程中，妇科MDT团队开展复杂妇科恶性肿瘤技术亦愈加成熟。而参与手术的两位科室主任李国霞和吴继营在妇科肿瘤疾病的治疗方面已搭档十几年，经验丰富、配合默契。二人均入选年度《岭南名医录》。焦莹雷玉秀焦莹南方报业传媒集团南方+客户端

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