呵护美丽谈瘤色变子宫肌瘤究竟是个啥
子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一，常见于育龄期的女性。据统计，育龄妇女中大约有25％-33％患有此疾病，而且，“多发性”比“单发”肌瘤更常见。
2子宫肌瘤分为哪几类?子宫肌瘤的临床症状与肌瘤的大小、生长部位、生长速度、是否变性有关。按子宫肌瘤生长部位分为三类：
1.浆膜下肌瘤:向外突出生长的肌瘤；
2.肌壁间肌瘤:生长在子宫肌层间的肌瘤；
3.粘膜下肌瘤:向宫腔里面突出生长的肌瘤。
较小的浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤患者，一般没有明显不适，仅在体检时偶然发现。
3子宫肌瘤有什么征兆，如何自查？子宫肌瘤有什么征兆可以捕捉呢？子宫肌瘤的症状虽然在前期表现不是特别“个性”，但是我们需要从常见的异常表现中提升自己对疾病的敏感性，发现异常及时就医确诊。
1.月经改变月经改变是很多妇科疾病的征兆，当然包括子宫肌瘤。子宫肌瘤侵犯到子宫内膜后会出现月经周期缩短、经量增多及延长，也有可能出现不规则阴道流血现象。严重者可导致贫血。
2.白带异常如较大的肌壁间肌瘤使子宫增大，子宫腔的面积也随之增大，子宫内膜腺体分泌增多，可见白带增多；如果粘膜下肌瘤感染坏死时可有脓血性分泌物自阴道排出。
3.压迫症状当肌瘤较大时，向前可能压迫膀胱导致尿频、尿潴留，向后压迫直肠导致便秘，两侧压迫输尿管导致排尿困难、腰痛等。
4.腹部包块腰围增粗，腹部胀大也是子宫肌瘤的典型症状表现，但已被忽视为短期的增胖及腹部赘肉。女性朋友可以在晨起空腹排泄后，平躺在床上，谨记弯起双膝，再放松腹部的基础上进行按压，感受腹部是否有可触及的肿块。
5、疼痛浆膜下肌瘤如果发生蒂扭转，可出现急性腹痛；如果肌瘤的组织结构变成红色，则会出现剧烈的腹痛，伴有发热；肌瘤恶变也可导致腹痛。
6、贫血肌瘤导致的经期延长、经量增多、淋漓不尽等，长期会因失血过多导致贫血；较严重的贫血多见于粘膜下肌瘤患者。
7、不孕和流产子宫肌瘤生长到一定程度压迫到输卵管，或者致使输卵管扭曲，导致宫腔变形，受精卵自然无法顺利着床，难以受孕。
8.排尿困难肌瘤会随着时间慢慢增长，生长到一定程度可能会压迫到膀胱、尿道及直肠，进而引发排尿困难、便秘等肠道不适。
4子宫肌瘤治疗方式有哪些？患有医院检查，观察肌瘤是否增长及增长的速度如何，子宫肌瘤绝大多数不会影响身体健康，绝大多数也不需要开刀。如果肌瘤大小5cm，无明显症状，绝经前后或全身状况不适合手术治疗的，可以选择药物治疗。假如出现以下的情况，则需高度警惕，需要手术治疗的。
肌瘤较小，可以间隔6-12月复查一下B超，没有明显变化，就问题不大。如果短时间内肌瘤增大明显，出现压迫症状，要小心。
出现不规则的阴道流血，尤其是绝经后出血，十分危险。不是肌瘤的问题，也可能是其他比较严重的问题。
肌瘤导致严重腹痛或性交痛或慢性腹痛、浆膜下肌瘤出现蒂扭转。
绝经后没有雌激素，肌瘤应该要萎缩的，如果不小反而增大，还是开吧。
如果超声或者MRI提示子宫肌瘤周围血供丰富，或者变性的肌瘤经过几个月复查还是变性，也是一个信号，不过不是绝对的，得小心对待。
抽血查肿瘤指标，没有很敏感的项目，但是如果出现数值很高的指标，也要小心。
肥胖者尽量控制体重，因为增多的脂肪会额外提供雌激素，就可能刺激肌瘤。
5子宫肌瘤，要手术切除吗？根据患者的年龄、对生育的要求、肌瘤大小、部位、数目、有无症状、肌瘤增长速度、有无并发症以及个人意愿等综合考虑，可采取相应的手术方式：
1子宫肌瘤切除术适用于40岁以下、要求保留生育功能的女性。
2子宫切除术适用于子宫肌瘤较大、数量较多、症状明显、没有生育要求、或怀疑有恶变的患者。
3子宫动脉栓塞术也就是通过栓塞子宫肌瘤动脉，减少肌瘤的血供，使肌瘤坏死萎缩。适用于6cm的浆膜下肌瘤、5cm的粘膜下肌瘤、8cm肌壁间肌瘤，尤其是有明显症状、不需要保留生育功能又不愿意切除手术的患者。
6如何预防子宫肌瘤？子宫肌瘤最主要的治疗方式还是以药物或手术为主。但良好的生活方式对于子宫肌瘤预防和改善还是有帮助的。
1注意生活起居产后、经期注意保暖，平时要劳逸结合，保证充足的睡眠。
2注意饮食子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。研究证实，肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是子宫肌瘤发生的重要因素之一。此外，孕激素也有促进肌瘤增生、刺激肌瘤生长的作用。
要注意饮食规律，营养均衡，清淡为主，多饮食新鲜瘦肉、水果、绿色蔬菜，远离含有雌孕激素制品、食品、补品。减少高脂肪、高胆固醇饮食的摄入。
已患有子宫肌瘤的女性要远离雌孕激素制品或可能含有雌孕激素的食品、补品，否则会对子宫肌瘤有促发或刺激生长的作用。
3调畅情志生活中要学会调节自我情绪，放松心情，避免过度紧张，保持心情愉悦。
4注意自查观察月经情况，月经量多、淋漓不尽应及时就诊；观察白带，如白带增多，尤其是脓性或带有血丝、伴有恶臭味，要引起重视；自摸肿块，空腹、排便后，平躺在床上，双膝弯曲，放松腹部，双手在下腹部按触，如触及肿物及时就诊，如有下医院检查。
5定期检查≥30岁女性应定期检查妇科子宫附件B超等。
6注意个人卫生经期应该严禁房事，严格注意自己的个人卫生，特别是外阴部的卫生，时刻保持外阴部的清洁、干燥，不仅可以降低阴道炎的发生率还可以预防子宫肌瘤。
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