子宫内膜异位症治疗方法的选择医学人文
子宫内膜异位症治疗方法的选择
哪些子宫内膜异位症患者可以进行药物治疗？
仅有轻度痛经，未合并不孕和盆腔包块，只是在妇科检查时发现子宫后壁或者宫骶韧带有触痛小结节的子宫内膜异位症患者，或者是有中度以上的痛经但没有合并盆腔包块和不孕的患者，均可以用药物进行治疗，如止痛药、避孕药。
除了止痛外，子宫内膜异位症的药物治疗，主要是激素治疗，通过服用高效的孕激素，如18甲基炔诺酮、安宫黄体酮、达那唑等，造成“假孕”和“假绝经”，从而抑制排卵，让异位的子宫内膜萎缩、退化，以此缓解症状，但肝功能异常的患者禁止使用。
哪些子宫内膜异位症患者需要手术治疗？
需要手术治疗子宫内膜异位症的情况大概有下面几种。
1.药物治疗效果不明显或者开始有效，以后变成无效，可以考虑手术治疗。
2.不明原因的不孕症患者，如果怀疑患有子宫内膜异位症，应及早手术。手术能显著提高早期子宫内膜异位症患者的妊娠率。
3.重度子宫内膜异位症患者也需要通过手术，恢复或重建生育功能。
4.合并盆腔包块的患者，首选手术治疗，因为卵巢巧克力囊肿合并其他类型的卵巢肿瘤的概率比较高，而且还有1%的恶变机会，对药物治疗反应差，应该早做诊断早治疗。
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摘自《女性健康全书》，图文作者授权发布，谢绝转载。
编辑：李玲
郎景和赞赏
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